リベリアでは、米国の資金援助を受けた診療所が空のまま放置され、国際援助に大きく依存するコミュニティにとって不可欠な医療サービスへのアクセスが阻害されている。HIV研究の世界的リーダーである南アフリカでは、南アフリカのHIVサブタイプに合わせたワクチン開発を目指したHVTN 702研究を含む画期的なワクチン試験が中止されている。一方、世界最大のHIV感染者を抱えるレソトでは、2番目に高いHIV感染率（成人の30％）は、抗レトロウイルス薬（ARV）に対する米国の補助金が終了したため崩壊の危機に瀕しており、エイズ関連の死亡と感染が再び増加する恐れがある。

この危機は、トランプ政権が、米国の年間610億ドルの対外援助の半分以上を管理する米国国際開発庁（USAID）を解体するという決定を下したことに端を発している。米国は、貿易中心の取り組みに資源を振り向けることで、事実上、人命救助プログラムへの資金提供を断ち切ってしまった。大統領エイズ救済緊急計画（PEPFAR）これまで世界中で抗レトロウイルス薬（ARV）を受けている2,000万人を支援してきました。

UNAIDSは、資金不足が解消されない場合、エイズ関連の死亡者630万人そして870万人の新規HIV感染者2029年までに発生する可能性がある。ランセット誌は、これがさらに拡大する可能性があると警告している。1400万人の超過死亡2030年までに、子供や若者に不均衡な影響を与えることになる。

「今回の削減は単なる財政的な問題ではありません。何百万人もの人々にとって死刑宣告です」と、UNAIDS（国連合同エイズ計画）のウィニー・ビヤニマ事務局長は述べた。「入院患者の60%がHIV関連であるレソトのような国は、継続的な国際支援なしには到底生き残ることはできません。」

ケニアの保健大臣もこの緊急性に同調し、資金不足と人員不足によって既に逼迫しているアフリカの医療制度は、このようなショックを吸収できないと強調した。「米国が貿易条件を重視する姿勢は、多くの国がこうした需要に対応できるインフラを欠いているという現実を無視している」と保健大臣は述べた。

この危機は、世界の保健安全保障の脆弱性を浮き彫りにしている。ナイジェリアやケニアといった一部の国は代替的な資金調達モデルを模索しているが、専門家は次のように強調している。即時の国際介入 エイズ対策における世代間の後退を防ぐことは極めて重要です。ビヤニマ氏は「これは私たち人類全体の試練です。誰が生き、誰が死ぬかを政治に決めさせてしまうのでしょうか？」と結論づけました。